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要診斷慢性阻塞性肺病需要詳細的病史詢問、胸部X光檢查及肺功能檢查才能做出正確的診斷。當診斷出慢性阻塞性肺病後,需要長期的藥物控制來達到症狀的改善,讓病人有較好的生活品質,減緩肺功能變差的速度及減少反覆急性惡化的次數。另外,戒菸也是一個相當重要的第一步治療,可以減少慢性阻塞性肺病的惡化及改善症狀。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/名-醫-問-診-醫師說我有慢性阻塞性肺病-215005296--finance.html



在門診常常遇到一種病人,大約是年紀在60~70歲的男性,有長期抽菸的習慣。走進診間之後,他說最近覺得自己稍目前房貸利率最低的銀行微走幾步路就會喘,也常常覺得氣吸不飽會胸悶。以前一直以為心臟不好,所以去心臟科檢查。但是心臟科醫師告訴他心臟沒有甚麼問題,所以叫他來胸腔科檢查一下。仔細問了他的症狀,包括在上樓梯或爬坡時會喘、慢性咳嗽有痰液、感冒時呼吸很喘、甚至有聽到特殊的呼吸聲音(喘鳴聲)。當肺功能檢查有看到典型的通氣障礙後,就可以診斷是慢性阻塞性肺病。

甚麼是慢性阻塞性肺病?這是病人常問的問題。慢性阻塞性肺病大多是因為長期的吸菸,引起呼吸道長期慢性發炎而造成肺部傷害,進而造成氣流的阻塞而產生症狀。這是個緩慢且持續的過程,並且這種傷害大多是不可恢復的。病患的肺部功能會隨時間進展而逐漸惡化,且常常會因為氣溫下降、感冒或呼吸道感染而併發急性發作,嚴重時甚至會有呼吸衰竭的危險。

慢性阻塞性肺病的臨床表現跟氣喘有點相似,但兩者病因不同。慢性阻塞性肺病大多發生在40歲以上的病人,而氣喘病人大多在年輕時就會有一些發作的經驗。

內容來自YAHOO新聞

工商時報【徐培菘(新光醫院胸腔內科主治醫師)】

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